2022年6月6日是第27个全国“爱眼日”,今年的主题是“关注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康”。眼睛是人类最重要的感官之一,用眼不当会导致各类眼部疾病,危害儿童青少年身体健康。宣传普及眼健康科学知识,增强儿童青少年爱眼护眼意识,刻不容缓!

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。

近年来,由于中小学生课内外负担过重,手机、电脑等电子产品的普及,用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动等因素使得我国儿童青少年近视患病率居世界前列,且呈逐年上升和低龄化趋势,已成为影响我国儿童青少年健康素质的重要问题和全社会关注的焦点。

受疫情等多因素影响,2020年全国儿童青少年总体近视率(52.7%)较2019年上升了2.5个百分点,但与2018年相比仍下降了0.9个百分点,近视早发情况得到了一定缓解,低度近视发展为高度近视放缓。但近视防控工作仍存在着诸多难点和堵点,近视低龄化的问题仍然突出,影响视力健康的危险因素还广泛存在,家长的认识度和监督力度还不够,仍需要社会各方共同努力,携手推进。

学校篇

培养儿童青少年“每个人都是自身健康第一责任人”的意识,带领他们主动学习眼健康知识和技能;

依据国家相关政策和标准要求,减轻学生学业负担,改善采光照明条件,配备适合儿童青少年身高的课桌椅;

建立视力定期监测制度,每学期对学生视力状况进行2次监测,并根据学生视力情况进行分档管理;

控制学生持续阅读和书写的时间,以免视觉长时间疲劳,同时应关注学生用眼状况,坚持每天上下午组织学生做眼保健操;

阅读材料的图画和字体不宜过小,选择哑光纸质读物。小学低年级段的阅读材料应以大字体图文为主,小学高年级段的阅读材料字体不宜过小;

应严格控制学生视屏类电子产品使用时长,谨慎开展线上课程学习,尽量不布置线上作业。

个人篇

增加日间户外活动时间,每天超过1小时的户外活动对预防近视有帮助;

保持正确的书写姿势(眼离书本一尺远、胸离桌面一拳远、手离笔尖一寸远);

注意合理膳食,营养均衡,不挑食、不偏食、不暴饮暴食,少吃甜食、多吃蔬菜;

定期进行视力与眼健康全面检查,视力不良的每1~3个月检查一次视力,每半年必须做一次眼睛的系统检查,早发现影响视觉发育的眼病和高危因素,及时转诊和矫正,保证和促进视功能的正常发育;

不要躺在床上或沙发上看书,不要在走路时看书,不要在吃饭时看书,不要在摇晃的车厢内看书,不要在昏暗环境或者阳光直射下看书。

家庭篇

父母和监护人要了解科学用眼、护眼知识,以身作则,强化户外活动和体育锻炼,减轻学生学业负担;

培养和督促儿童青少年养成良好的用眼卫生习惯,使其建立爱眼护眼行为;

应配合学校切实减轻孩子作业负担,减少校外培训尤其是线上校外培训,切勿忽视孩子兴趣和视力健康盲目报班;

要督促孩子保持规律、健康的生活方式。每天保证充足睡眠时间;注意营养均衡,强调食物多样性,多吃水果蔬菜,少吃甜食和油炸食品;

建立个人眼健康档案,动态掌握屈光状态变化,选择正确的矫正措施和方法;

教育孩子改正不合理的用眼习惯,养成看书写字的正确姿势。

眼科专家调查发现,近视正以雷霆万钧之势横扫全球,我国青少年近视发病率居世界第一位。据全国学生体质健康调研显示:我国小学生的视力不良率为45.71%,初中生是74.36%,高中生是83.28%,大学生是86.36%,近视的重灾区是10-16岁的青少年年龄段。如果不能得到有效干预,到2020年,我国存在视力问题的人口可高达7亿以上,面对这些触目惊心的数据,令人堪忧。

为什么会近视?

遗传和环境因素

遗传因素

高度近视眼有明显的家族遗传史,双亲近视是双亲无近视发病率的6倍,我们在门诊中发现不少高度近视患者,其子女也患有不同程度的近视,有的家庭全都是眼镜族。

环境因素(最重要)

孩子的成长与环境息息相关,环境是可以改变的。

绝大多数低中度近视与生活和学习环境有关,孩子的学业重学习压力增大,不合理用眼导致视疲劳严重,不正确的读写姿势,过少的户外活动,过度的使用手机、电脑等电子产品,乱用近视防控产品和措施,都会导致近视的发生。

已经近视的小朋友怎么办?

验配合适的眼镜

不同儿童近视发生和近视状态是不同的,验光配镜不是千篇一律,验光师需要根据每位患者双眼视功能检查结果、近视程度、用眼习惯等进行多方面考虑,最终确定个性化的处方,以及选择不同的矫正方式(如渐变镜、双光镜、周边离焦控制镜、RGP等)。有时我们还要进行辅助的视觉训练,提升双眼视功能,使眼能够协调的运动与调节。上述方式能够帮助我们达到最好的矫正效果,实现患者最好的视觉质量,与此同时达到最佳的近视控制效果。

角膜塑形镜

角膜塑形镜是一种特殊设计、量身定制的硬性透气性角膜接触镜,主要采用夜间睡眠佩戴的方式,白天能恢复裸眼视力,不用佩戴眼镜。是不是很神奇?众多研究证明,角膜塑形镜能有效地控制近视增长。

不过,角膜塑形镜也有它的选择:

1、年龄≥8岁

2、近视度数≤-6.00D,角膜顺规散光≤-1.75D,逆规散光≤-0.75D,近视度数:散光度数≥2:1

3、角膜平K值≤46D,角膜平K-近视度数-0.75D≥36D

4、身体健康,眼部无任何疾患

5、卫生习惯良好,接受定期复查

所以,如果孩子度数处于快速增长期,符合适应症的情况下应尽早佩戴角膜塑形镜,否则度数一旦发展为高度近视,就失去了最有效的控制机会。

低浓度阿托品

阿托品能抑制眼轴延长,从而阻止近视眼的发展。高、中、低三种浓度,浓度越高,抑制效果越好。但是,浓度越高,停药后反弹越快,副作用也越明显,比如过敏、畏光、心悸、面红、发热等。0.01%浓度的阿托品反弹则不明显,但0.01%浓度的阿托品目前还处于临床研究阶段,还没有全面用于临床,在市面上几乎买不到。阿托品不要乱用,要在医生的指导下使用。

如何预防青少年近视

1、一次连续近距离用眼时间不宜过长,一般控制在30分钟以内,之后做眼保健操或进行远眺。

2、保持正确的读写姿势,即“三个一”:眼距书本一尺,胸距桌面一拳,手距笔尖一寸。

3、改善学习条件,保证用眼的正常照明度。

4、积极参加户外活动,保证充足睡眠,劳逸结合,平衡饮食,合理营养,补充钙质,以增加巩膜硬度,避免眼轴拉长。

5、高度近视有遗传倾向,应尽量避免高度近视者通婚,以减少后代近视的发病率。高度近视患者应避免剧烈运动,以免引发视网膜脱离等并发症。

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